Ce sunt migrenele

O migrenă poate provoca dureri puternice care pulsează, de obicei pe o singură parte a capului. Este adesea însoțită de greață, vărsături și sensibilitate extremă la lumină și zgomot. Crizele de migrenă pot dura ore întregi și zile, iar durerea poate fi atât de severă încât să interfereze cu activitățile zilnice.

Pentru unii oameni, un simptom de avertizare cunoscut sub numele de aură apare înainte sau cu durerea de cap. O aură poate include tulburări vizuale, cum ar fi sclipiri de lumină sau pete oarbe, sau alte tulburări, cum ar fi furnicături pe o parte a feței sau într-un braț sau picior și dificultăți de vorbire.

Medicamentele pot ajuta la prevenirea unor migrene și le pot face mai puțin dureroase. Medicamentele potrivite, combinate cu remedii de auto-ajutor și modificări ale stilului de viață, ar putea ajuta.

Simptome

Migrenele, care încep adesea în copilărie, adolescență sau la vârsta adultă timpurie, pot progresa în patru etape: prodromală, aură, atac și postdromală (rezoluție). Nu toți cei care au migrene trec prin toate etapele.

Prodromală

Cu una sau două zile înainte de o migrenă, s-ar putea să observați modificări subtile care avertizează asupra unei viitoare migrene, inclusiv:

  • Constipație
  • Schimbările de dispoziție, de la depresie la euforie
  • Pofte alimentare
  • Rigiditate a gâtului
  • Creșterea setei și a urinării
  • Căscat frecvent

Aură

Pentru unii oameni, aura ar putea apărea înainte sau în timpul migrenelor. Aurele sunt simptome reversibile ale sistemului nervos. De obicei sunt vizuale, dar pot include și alte tulburări. Fiecare simptom începe de obicei treptat, se acumulează în câteva minute și durează între 20 și 60 de minute.

Exemple de aură de migrenă includ:

  • Fenomene vizuale, cum ar fi observarea diverselor forme, pete luminoase sau sclipiri de lumină
  • Pierderea vederii
  • Senzații de ac și ace într-un braț sau picior
  • Slăbiciune sau amorțeală pe față sau pe o parte a corpului
  • Dificultate de vorbire
  • Auzi zgomote sau muzică
  • Sacadări incontrolabile sau alte mișcări

Atac

O migrenă durează de obicei între patru și 72 de ore dacă nu este tratată. Cât de des apar migrenele variază de la persoană la persoană. Migrenele pot să apară rar sau să lovească de mai multe ori pe lună.

În timpul unei migrene, este posibil să aveți:

  • Durerea de obicei pe o parte a capului, dar de multe ori pe ambele părți
  • Durere care pulsează
  • Sensibilitate la lumină, sunet și, uneori, miros și atingere
  • Greață și vărsături

Postdromală

După un atac de migrenă, s-ar putea să vă simțiți epuizat, confuz și obosit până la o zi. Unii oameni declară că se simt exaltați. Mișcarea bruscă a capului ar putea provoca din nou durerea pentru scurt timp.

Când e cazul să mergeți la medic

Migrenele sunt adesea nediagnosticate și netratate. Dacă aveți în mod regulat simptome de migrenă, țineți o evidență a atacurilor și a modului în care le-ați tratat. Apoi, faceți o programare la medic pentru a discuta despre aceste dureri de cap.

Chiar dacă aveți antecedente de dureri de cap, consultați-vă medicul dacă modelul se schimbă sau durerile de cap se simt brusc diferite.

Consultați-vă imediat medicul sau mergeți la camera de urgență dacă aveți oricare dintre următoarele semne și simptome, care ar putea indica o problemă medicală mai gravă:

  • O durere de cap bruscă, severă, ca un tunet
  • Cefalee cu febră, gât rigid, confuzie mentală, convulsii, vedere dublă, slăbiciune, amorțeală sau probleme de vorbire
  • Cefalee după o leziune a capului, mai ales dacă durerea de cap se agravează
  • O durere de cap cronică, care este mai gravă după tuse, efort, tensionare sau o mișcare bruscă
  • Dureri de cap noi după 50 de ani

Cauze

Deși cauzele migrenei nu sunt pe deplin înțelese, genetica și factorii de mediu par să joace un rol important.

Ar putea fi implicate modificări ale trunchiului cerebral și interacțiunilor sale cu nervul trigemen, o cale majoră a durerii. Deci s-ar putea dezechilibre în substanțele chimice ale creierului - inclusiv serotonina, care ajută la reglarea durerii din sistemul nervos.

Cercetătorii studiază rolul serotoninei în migrene. Alți neurotransmițători joacă un rol în durerea migrenei, inclusiv peptida legată de gena calcitoninei (CGRP).

Declanșarea migrenei

Există o serie de declanșatoare ale migrenei, inclusiv:

  • Modificări hormonale la femei. Fluctuațiile estrogenului, cum ar fi înainte sau în timpul perioadelor menstruale, sarcinii și menopauzei, par să declanșeze dureri de cap la multe femei.
  • Medicamentele hormonale, cum ar fi contraceptivele orale și terapia de substituție hormonală, pot, de asemenea, agrava migrenele. Cu toate acestea, unele femei își găsesc migrenele care apar mai rar atunci când iau aceste medicamente.
  • Băuturi. Acestea includ alcoolul, în special vinul și prea multă cofeină, cum ar fi cafeaua.
  • Stres. Stresul la locul de muncă sau acasă poate provoca migrene.
  • Stimuli senzoriali. Luminile puternice și strălucirea soarelui pot induce migrene, la fel și sunetele puternice. Mirosurile puternice - inclusiv parfum, diluant de vopsea, fum pasiv și altele - declanșează migrene la unii oameni.
  • Somnul se schimbă. Lipsa somnului, somnul prea mult sau jet lag pot declanșa migrene la unii oameni.
  • Factori fizici. Efortul fizic intens, inclusiv activitatea sexuală, ar putea provoca migrene.
  • Vremea se schimbă. O schimbare a vremii sau a presiunii barometrice poate determina o migrenă.
  • Medicamente. Contraceptivele orale și vasodilatatoarele, precum nitroglicerina, pot agrava migrenele.
  • Alimente. Brânzeturile maturate și alimentele sărate și procesate ar putea declanșa migrene. La fel și săritul peste mese sau să postul negru.
  • Aditivi alimentari. Aceștia includ îndulcitorul pe bază de aspartam și conservantul glutamat monosodic (MSG), care se găsește în multe alimente.

Factori de risc

Mai mulți factori vă fac mai predispuși la apariția migrenelor, inclusiv:

  • Istoric familial. Dacă aveți un membru al familiei cu migrene, atunci aveți șanse mari să le aveți și dumneavoastră.
  • Vârstă. Migrenele pot începe la orice vârstă, deși prima apare adesea în timpul adolescenței. Migrenele tind să atingă vârful în decada anilor 30 de ani și treptat devin mai puțin severe și mai puțin frecvente în deceniile următoare.
  • Sex. Femeile sunt de trei ori mai susceptibile de a avea migrene.
  • Modificări hormonale. Pentru femeile care suferă de migrene, durerile de cap ar putea începe chiar înainte sau imediat după debutul menstruației. S-ar putea schimba și în timpul sarcinii sau al menopauzei. Migrenele se îmbunătățesc, în general, după menopauză.

Complicații

Administrarea de analgezice combinate, cum ar fi Excedrin Migrene, pentru mai mult de 10 zile pe lună timp de trei luni sau în doze mai mari poate declanșa dureri de cap grave de utilizare excesivă a medicamentelor. Același lucru este valabil dacă luați aspirină sau ibuprofen (Advil, Motrin IB, altele) mai mult de 15 zile pe lună sau triptani, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) sau rizatriptan (Maxalt), pentru mai mult de nouă zile pe lună.

Durerile de cap cu utilizare excesivă a medicamentelor apar atunci când medicamentele încetează calmarea durerii și încep să provoace dureri de cap. Apoi utilizați mai multe medicamente pentru durere, care continuă ciclul.


Sursa:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201