Litiaza renala - tot ce trebuie sa stii despre pietrele la rinichi

Ce sunt si cum se formeaza pietrele la rinichi?

• Volum urinar scazut
• Concentratii ridicate de calciu si de oxalat in urina
• Lipsa citratului din urina sau prezenta sa in cantitati mici

• Hiperparatiroidismul
• Acidul uric prezent in sange in cantitati ridicate
• Afectiuni la nivel intestinal
• Afectiuni ale rinichilor
• Interventii chirurgicale legate de obezitate

• Durere localizata in lateral si spate, sub coaste
• Durerea poate radia pana la nivelul abdomenului
• Durerea vine in etape si poate varia in intensitate
• Dureri in momentul urinarii
• Urina isi schimba culoarea, poate fi chiar roz, rosie, maro
• Senzatie de greata si varsaturi
• Urinari foarte dese si in cantitati mici
• In cazul in care este prezenta si o infectie, pot aparea febra si frisoanele

• Teste de sange – care arata nivelul de calciu si de acid uric. De asemenea, rezultatele testelor de sange ajuta la monitorizarea starii de sanatate a rinichilor si pot semnala daca exista si alte probleme la nivelul acestora.
• Teste de urina – prin colectarea urinei din ultimele 24 de ore, care poate arata daca produceti o cantitate de minerale necesara pentru formarea pietrelor. 
• Radiografie – prin care pot fi descoperite mai usor pietrele la rinichi .
• Analiza pietrelor deja eliminate – in cazul persoanelor care se confrunta deja cu pietrele la rinichi li se cere sa urineze printrun filtru, pentru a le putea prinde atunci cand sunt eliminate. Analiza acestora poate dovedi cauza aparitiei lor si medicul poate crea un plan prin care le poate preveni pe viitor. 

• Istoricul familial – daca un membru al familiei are pietre la rinichi, sansele ca si tu sa le dezvolti sunt mai mari. Acelasi lucru este valabil si in cazul persoanelor care au avut deja, deoarece acestea pot reaparea oricand.
• Lipsa consumului de apa – sau deshidratarea, poate creste riscul de aparitie al pietrelor la rinichi. Mai predispuse la aceasta situatie se afla persoanele care locuiesc in climate foarte calde si transpira in mod excesiv.
• Dieta – consumul unei diete bogate in proteine, sare si zahar poate creste riscul de aparitie a unor tipuri de pietre la rinichi. In aceasta situatie se inacadreaza cel mai bine persoanele care consuma foarte multa sare, care creste cantitatea de calciu pe care rinichii trebuie sa o filtreze, ceea ce creste semnificativ riscul aparitiei pietrelor la rinichi.
• Obezitea – a fost asociata cu un risc crescut de pietre la rinichi.
• Bolile digestive si interventiile chirurgicale – boala intestinala inflamatorie sau diareea cronica pot provoca modificari ale procesului digestiv, care afecteaza absorbtia de calciu si de apa.
• Alte afectiuni – de ordin medical, care pot creste riscul e aparitie al unor pietre la rinichi.

• Septicemia – o infectie care se raspandeste prin sange in tot organismul 
• Blocarea ureterului din cauza unor bucati de pietre care au ramas
• Leziuni la nivelul ureterului
• Infectii ale tractului urinar
• Sangerari ce pot aparea in timpul interventiei chiruricale
• Dureri

• Litotripsia cu valuri de soc – prin intermediul acestei proceduri, medicul se foloseste de anumite unde sonore pentru a sparge pietrele. Undele sonore creeaza vibratii puternice care sparg pietrele in bucati mici, care sa poata fi eliminate prin urina. Procedura dureaza in jur de 45-60 de minute si poate provoca mici dureri care pot fi ameliorate cu analgezice. De asemenea, poate provoca apariti sangelui in urina, pot aparea vanatai pe abdomen sau pe spate, sangerari in zona rinichilor si a altor organe, in momentul in care pietrele trec prin tractul urinar.
• Nefrolitotomia precutanata – o interventie prin care sunt indepartate pietrele cu ajutorul unor telescoape mici, in urma unei incizii in spate. Interventia se desfasoara sub anestezie generala, iar timpul de spitalizare este de pana la doua zile, pana incepeti sa va recuperati. Aceasta interventie poate fi recomandata daca litotripsia cu valuri de soc nu are efect. 
• Ureteroscopia – introducerea unui tub cu un mic aparat foto in ureter si in vezica urinara, pentru a localiza pietrele. Ulterior, prin intermediul unor dispozitive speciale se pot prinde pietrele sau se pot sparge. Pentru a facilita vindecarea si reducerea durerilor, se poate introduce un stent in ureter. In timpul acestei proceduri veti fi sub anestezie generala. 
• Chirurgia glandei paratiroidiene – exista cazuri in care pietrele de fosfat de calciu sa fie cauzate de glandele paratiroidiene hiperactive. Acestea sunt localizate in cele patru colturi ale glandei tiroide, exact sub Marul lui Adam. In momentul in care aceste glande incep sa produca prea multi hormoni paratiroidieni, nivelul de calciu incepe sa devina prea mare in organism si asa incep sa se formeze pietrele la rinichi. Hiperparatiroidismul poate aparea si in cazul in care se formeaza o tumoare benigna, mica, intr-una dintre glandele paratiroide sau in cazul in care dezvoltati o alta afectiune care duce la producerea in exces a hormonilor paratiroidieni. Indepartarea riscului de cresterii a acestei glande duce la oprirea formarii pietrelor la rinichi. 

• Consumati multa apa in timpul zilei – acest lucru este recomandat in special persoanelor care au antecedente de pietre la rinichi sau alte afectiuni la nivelul acestora. In acest caz, medicul va poate masura cantitatea de urina pentru a se asigura ca beti suficienta apa. 
• Consumati mai putine alimente bogate in oxalat – in aceasta categorie intra sfecla, spanacul, cartofii dulci, ceaiul, ciocolata si produsele din soia. 
• Incercati sa reduceti consumul de sare si de proteine animale – luati in considerare un inlocuitor pentru sare, iar proteinele le puteti lua si din numeroase legume. 
• Puteti continua sa consumati alimente bogate in calciu, dar evitati supliementele de calciu – calciul din alimente nu are efecte asupra riscului de pietre la rinichi. Puteti continua sa mancati alimente bogate in calciu, in cazul in care medicul nu va recomanda sa le evitati. Daca doriti sa consumati suplimente de calciu, din diverse considerente, consultati-va cu medicul inainte de asta. De asemenea, este bine sa retineti ca pietrele la rinichi pot aparea si in cazul persoanelor care au o dieta cu continut scazut de calciu.