Ce este parodontoza, sau boala parodontală

Parodontoza, numită și boală a gingiilor, este o infecție gravă a gingiilor care afectează țesuturile moi și care, fără tratament, poate distruge osul care susține dinții. Parodontoza poate determina slăbirea dinților și chiar la pierderea acestora.

Parodontoza este o afecțiune comună, dar în mare măsură prevenibilă. De obicei este rezultatul unei igiene orale deficitare. Periajul de cel puțin două ori pe zi, folosirea aței dentare zilnic și efectuarea controalelor dentare regulate vă pot îmbunătăți foarte mult șansele de tratament cu succes pentru parodontoză și, de asemenea, vă pot reduce șansele de a o dezvolta.

Simptome

Gingiile sănătoase sunt ferme și roz pal și se mulează perfect în jurul dinților. Simptomele parodontozeii pot include:

  • Gingii umflate 
  • Gingii de culoare roșu aprins, roșii închis sau purpurii
  • Gingii care se simt dureroase la atingere
  • Gingii care sângerează ușor
  • Urme de sânge pe periuța de dinți după periere
  • Dacă scuipați sânge atunci când vă spălați sau folosiți ața dentară
  • Respiratie urat mirositoare
  • Puroi in spațiul dintre dinți și gingii
  • Dinți care se mișcă sau pierderea dinților
  • Durere la masticație
  • Spații noi care se apar între dinți
  • Gingiile care se îndepărtează de dinți (se retrag)
  • O schimbare a modului în care dinții tăi se potrivesc atunci când muști

Când să mergi la dentist

Respectați programul recomandat de medicul dentist pentru controale regulate. Dacă observați orice simptome de parodontoză, faceți o programare la medicul dentist cât mai curând posibil. Cu cât mergeți mai repede la medic, cu atât mai mari sunt șansele de a inversa daunele cauzate de parodontoză.

Cauze

În majoritatea cazurilor, dezvoltarea parodontozei începe cu placa - un film lipicios compus în principal din bacterii. Dacă nu este tratată, iată cum placa poate ajunge în cele din urmă la parodontoză:

  • Placa se formează pe dinți atunci când amidonul și zaharurile din alimente interacționează cu bacteriile care se găsesc în mod normal în gură. Spălarea dinților de două ori pe zi și folosirea aței dentare o dată pe zi îndepărtează placa, dar placa se reformează rapid.
  • Placa se poate întări sub linia gingivală în tartru (calcul) dacă rămâne pe dinți. Tartrul este mai dificil de îndepărtat și este umplut cu bacterii. Cu cât rămâne mai multă placă și tartru pe dinți, cu atât dăunează mai mult. Nu puteți scăpa de tartru prin periere și folosirea aței dentare - aveți nevoie de o curățare dentară profesională pentru a-l îndepărta.
  • Placa poate provoca gingivită, cea mai ușoară formă de boală a gingiilor. Gingivita este iritarea și inflamația părții țesutului gingival în jurul bazei dinților (gingia). Gingivita poate fi inversată cu tratament profesional și îngrijire orală bună la domiciliu.
  • Inflamația gingivală continuă poate provoca parodontită, provocând în cele din urmă să se dezvolte buzunare între gingii și dinți care se umple cu placă, tartru și bacterii. În timp, aceste buzunare devin mai adânci, umplându-se cu mai multe bacterii. Dacă nu sunt tratate, aceste infecții profunde provoacă pierderea țesuturilor și a oaselor și, în cele din urmă, puteți pierde unul sau mai mulți dinți. De asemenea, inflamația cronică în curs de desfășurare vă poate afecta sistemul imunitar.

Factori de risc

Factorii care vă pot crește riscul de a dezvolta porodontoză includ:

  • Gingivita
  • Obiceiuri proaste de sănătate orală
  • Fumatul sau mestecarea tutunului
  • Modificări hormonale, cum ar fi cele legate de sarcină sau menopauză
  • Consumul de droguri recreative, cum ar fi fumatul de marijuana sau vaparea
  • Obezitatea
  • Nutriție inadecvată, inclusiv deficit de vitamina C
  • Genetica
  • Anumite medicamente care provoacă uscăciunea gurii sau modificări ale gingiilor
  • Condiții care determină scăderea imunității, cum ar fi leucemia, HIV / SIDA și tratamentul cancerului
  • Anumite boli, cum ar fi diabetul, artrita reumatoidă și boala Crohn

Complicații

Parodontoza poate provoca pierderea dinților. Bacteriile responsabile de parodontoză pot pătrunde în fluxul sanguin prin țesutul gingival, afectând eventual alte părți ale corpului. De exemplu, parodontoza este legată de boli respiratorii, poliartrită reumatoidă, boli coronariene și probleme de control al zahărului din sânge în diabet.

Cum putem preveni paradontoza

Cel mai bun mod de a preveni parodontoza este să urmați un program de igienă orală bună, unul pe care îl începeți devreme și practicați în mod constant pe tot parcursul vieții.

  • Bună igienă orală. Asta înseamnă să vă spălați dinții timp de două minute cel puțin de două ori pe zi - dimineața și înainte de culcare - și să folosiți ata dentară cel puțin o dată pe zi. Ata dentară înainte de periaj vă permite să curățați resturile alimentare și bacteriile. O bună igienă orală împiedică dezvoltarea unui mediu în jurul dinților care este favorabil bacteriilor specifice care cauzează boli parodontale.
  • Vizite regulate la dentist. Consultați-vă periodic medicul dentist sau igienistul dentar pentru curățări, de obicei la fiecare șase până la 12 luni. Dacă aveți factori de risc care vă cresc șansele de a dezvolta parodontită - cum ar fi gura uscată, administrarea anumitor medicamente sau fumatul - este posibil să aveți nevoie de curățare profesională mai des.

Diagnostic

Pentru a determina dacă aveți parodontoză și cât de severă este, medicul dentist poate:

  • Examina istoricul medical pentru a identifica orice factori care ar putea contribui la simptomele dvs., cum ar fi fumatul sau administrarea anumitor medicamente care cauzează uscăciunea gurii.
  • Examina cavitatea orală pentru a căuta acumularea de placă și tartru și verifica dacă există sângerări ușoare.
  • Măsura adâncimea buzunarului canelurii dintre gingii și dinți plasând o sondă dentară lângă dinte sub linia gingivală, de obicei în mai multe locuri din gură. Într-o gură sănătoasă, adâncimea buzunarului este de obicei între 1 și 3 milimetri (mm). Buzunarele mai adânci de 4 mm pot indica parodontoză. Buzunarele mai adânci de 5 mm nu pot fi curățate bine.
  • Recomanda radigrafii dentare pentru a verifica pierderea osoasă în zonele în care medicul dentist observă adâncimi mai profunde ale buzunarului.
  • Medicul dentist poate atribui un stadiu și un grad parodontitei pe baza gravității bolii, complexității tratamentului, factorilor de risc și sănătății dumneavoastră.

Tratament

Tratamentul poate fi efectuat de un medic parodontolog, un dentist sau un igienist dentar. Scopul tratamentului parodontozei este de a curăța bine buzunarele din jurul dinților și de a preveni deteriorarea osului înconjurător. Aveți cele mai mari șanse pentru un tratament de succes atunci când adoptați și o rutină zilnică de îngrijire orală bună, gestionați condițiile de sănătate care pot afecta sănătatea dentară și opriți consumul de tutun.

Tratamente nechirurgicale

Dacă parodontoza nu este avansată, tratamentul poate implica proceduri mai puțin invazive, inclusiv:

  • Detartraj. Detartrajul îndepărtează tartrul și bacteriile de pe suprafețele dinților și de sub gingii. Poate fi efectuat folosind instrumente, un laser sau un dispozitiv cu ultrasunete.
  • Chiuretaj subgingival. Chiuretajul subgingival netezește suprafețele rădăcinii, descurajând acumularea în continuare a tartrului și a bacteriilor și elimină subprodusele bacteriene care contribuie la inflamație și întârzie vindecarea sau reatașarea gingiei pe suprafețele dinților.
  • Antibiotice. Antibioticele topice sau orale pot ajuta la controlul infecției bacteriene. Antibioticele topice pot include clătiri bucale cu antibiotice sau inserarea de geluri care conțin antibiotice în spațiul dintre dinți și gingii sau în buzunare după o curățare profundă. Cu toate acestea, antibioticele orale pot fi necesare pentru a elimina complet bacteriile cauzatoare de infecții.

Tratamente chirurgicale

Dacă aveți parodontoză avansată, tratamentul poate necesita o intervenție chirurgicală dentară, cum ar fi:

  • Chirurgia lamboului (chirurgia de reducere a buzunarului). Parodontologul dvs. face incizii minuscule în gingie, astfel încât o secțiune de țesut gingival să poată fi ridicată înapoi, expunând rădăcinile pentru o scalare mai eficientă și planificarea rădăcinii. Deoarece parodontoza cauzează adesea pierderea osoasă, osul subiacent poate fi reconturat înainte ca țesutul gingival să fie suturat la loc. După vindecare, este mai ușor să curățați aceste zone și să mențineți țesutul gingival sănătos.
  • Grefe de țesut moale. Când pierdeți țesut gingival, linia gingivală se retrage. Este posibil să fie nevoie să aveți o parte din țesuturile moi deteriorate întărite. Acest lucru se face de obicei prin îndepărtarea unei cantități mici de țesut de pe acoperișul gurii (palatului) sau folosind țesut de la o altă sursă de donator și atașându-l la locul afectat. Acest lucru vă poate ajuta să reduceți retracția gingivală, să acoperiți rădăcinile expuse și să oferiți dinților un aspect mai plăcut.
  • Adiție osoasă. Această procedură se efectuează atunci când parodontoza a distrus osul din jurul rădăcinii dintelui. Grefa poate fi compusă din fragmente mici din propriul os, sau osul poate fi sintetic sau donat. Grefa osoasă ajută la prevenirea pierderii dinților prin menținerea dintelui în poziție. De asemenea, servește ca o platformă pentru regenerarea osului natural.
  • Regenerarea țesutului ghidată. Acest lucru permite regenerarea osului care a fost distrus de bacterii. Într-o abordare, medicul dentist plasează o bucată specială de țesătură biocompatibilă între osul existent și dinte. Materialul previne pătrunderea țesuturilor nedorite în zona de vindecare, permițând oaselor să crească înapoi.
  • Proteine ​​stimulatoare de țesut. O altă tehnică implică aplicarea unui gel special pe o rădăcină dentară bolnavă. Acest gel conține aceleași proteine ​​găsite în dezvoltarea smalțului dinților și stimulează creșterea osului și țesutului sănătos.

Stilul de viata si remedii la domiciliu

Încercați aceste măsuri pentru a reduce sau preveni parodontoza:

  • Spălați-vă pe dinți de două ori pe zi sau, mai bine, după fiecare masă sau gustare.
  • Folosiți o periuță de dinți moale și înlocuiți-o cel puțin o dată la trei luni.
  • Luați în considerare utilizarea unei periuțe de dinți electrice, care poate fi mai eficientă la îndepărtarea plăcii și a tartrului.
  • Folosiți ața dentară zilnic.
  • Utilizați apă de gură pentru a ajuta la reducerea plăcii între dinți.
  • Respectați recomandările medicului dentist și faceți un detartraj și periaj profesional în mod regulat.
  • Nu fumați sau mestecați tutun.

Sursa: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/periodontitis/symptoms-causes/syc-20354473